萍乡市中医院2023年中医住院医师规范化培训对象招录公告

姓 名 |
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性 别 |
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出生日期 |
年 月 日 |
一寸 |
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身 高 |
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体 重 |
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民 族 |
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学 历 |
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学 位 |
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英语水平 |
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毕业院校 |
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毕业时间 |
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健康状况 |
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血 型 |
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既往病史 |
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政治面貌 |
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婚姻状况 |
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家庭住址 |
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有何特长 |
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身份证号 |
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本人联系 |
联系电话: 电子邮箱: |
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家庭联系 |
联 系 人: 联系电话: |
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是否应届 |
□是 □ 否 |
是否有执业医师证 |
□有,执业范围 □无 |
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学习 |
起 止 时 间 |
所 在 学 校 或 单 位 |
学历/工作岗位 |
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何时何地因何原因受过何种奖励或惩罚 |
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个人申明:本人保证所提交信息的真实性、合法性,承担因填写不实而产生的一切后果。 本人亲笔签名: 填表日期: |
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培训对象所在工作单位意见(有工作单位者填写): 单位负责人: 年 月 日(盖章) |
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备注:培训对象须提供以下材料,请核对报名资料准备情况(请在方框内打“√”): |
所 在 单 位 或 毕 业 院 校 意 见 |
单位负责人: 单位盖章: |
培 |
负责人: 盖 章 |
省 |
盖 章 |
